单心房单心室的二胎妈妈 “抢”回一条命
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坐着都喘不上气，随时可能心脏骤停“本以为做过手术就没事了，没想到这次在鬼门关走了一遭。”回想起4个月前生产的经历，俞女士依旧心有余悸。俞女士3岁时就被确诊为先天性心脏病（单心房单心室），14年前，她在北京一家医院做了“上腔静脉-肺动脉吻合术”，手术后，她自己感觉身体没有什么不舒服，就没有定期随访，之后恋爱、结婚，一切似乎都很顺利。怀孕3次顺产1次 她没把医生的话放在心上婚后，俞女士很快就怀孕，但没多久就流产了。休养一段时间之后，她日常生活都恢复了正常，再次怀孕。这次妊娠，虽然未行规律产检，但整个孕期都没有出现意外，孕32周时，她在老家医院早产自然分娩产下一个男孩。这次顺产的经历让俞女士觉得，自己虽然做过先心病手术，但也可以和正常人一样生活、分娩。去年9月，俞女士第三次怀孕，到医院做产检时，医生查阅病史后认为风险太大，多次建议她终止妊娠。但俞女士没把医生的话放在心上：“我前面一胎生出来都好好的，也没有什么不舒服，二胎不是应该更好生吗？”之后，俞女士又不定期做了几次产检，提示胎儿各项指标还算正常，让她对自己的决定更加有了信心。然而，随着孕周的逐渐增加，俞女士的心脏负担随之明显增大，稍微动一动就气喘吁吁，总觉得疲惫。孕30周时，她忽然出现胸闷气促的症状，尤其是晚上睡觉时常常喘不上气，要坐起来才能缓解一些。当地医院保守治疗后效果不佳，且病情有加重趋势，5月2日，连夜将她转到浙江上级医院接受治疗。随时可能心脏骤停多学科合作“抢”回一条命当晚值班的浙大二院产科主任王利权说，俞女士的情况非常凶险，辗转多家医院，对方都不敢收治，最后才来到浙大二院急诊。被推进急诊室时，俞女士心跳非常快，呼吸粗重，已经无法平躺，只能靠坐在急救床上大口喘气。“她转到我们医院的时候是孕32周，属于孕晚期了，人非常瘦，1米66的个子，体重才100斤出头，而且体格检查发现颈静脉怒张、杵状指，可以推测她常年处于低氧饱和度及高静脉压状态。我们见过很多患有先心病的孕妇，可是这么严重的非常少见。”王利权说，综合心脏彩超和其他一系列检查，俞女士被诊断为妊娠合并复杂性先天性心脏病，急性心力衰竭。情况紧急，再拖下去，俞女士随时可能心脏骤停，她和孩子都会有生命危险！经浙大二院产科、心血管内科、心脏外科、呼吸与危重症医学科、儿科、麻醉手术部、综合ICU等多学科讨论，决定立即为她实施全麻下的剖宫产手术。在多学科共同协作下，手术艰难但顺利地完成了，术中俞女士生命体征平稳，术后气管插管转入ICU治疗。二胎是个女孩，虽然早产，但在新生儿科经验丰富的医护团队的照顾下，也平稳度过了危险期。“我老婆这条命全靠你们抢回来了！”听到母女平安的消息，俞女士的丈夫抹着泪向医生连连道谢。
